별첨 2		개인정보 수집·이용·제공 동의서

국민건강보험공단은 「보건의료인력 힐링캠프」에 참여하는 참가자를 대상으로 행사 기간 동안 발생할 사고에 대비하기 위한 단체 여행자보험 가입을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집·이용 및 제3자에 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 체크하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보 수집·이용 내역

수집·이용 항목	수집·이용 목적	보유기간
성명, 주민등록번호, 이메일 주소	「보건의료인력 힐링캠프」 단체 여행자보험 가입	2025.5.15.까지

※ 귀하는 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 「보건의료인력 힐링캠프」 진행 중 발생할 사고에 대해 보험 적용을 받을 수 없습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?     동의(     )  미동의(     )

□ 고유식별정보 수집·이용 내역

수집·이용 항목	수집·이용 목적	보유기간
주민등록번호	「보건의료인력 힐링캠프」 단체 여행자보험 가입	2025.5.15.까지

※ 귀하는 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 「보건의료인력 힐링캠프」 진행 중 발생할 사고에 대해 보험 적용을 받을 수 없습니다.

☞ 위와 같이 고유식별정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?   동의(     ) 미동의(     )

□ 개인정보 3자 제공 내역

제공받는자	제공 목적	제공 항목	보유기간
보험사	단체 여행자보험 가입	성명, 주민등록번호	보험 가입기간

※ 귀하는 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 「보건의료인력 힐링캠프」 중 발생할 사고에 대해 보험 적용을 받을 수 없습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?   동의(     ) 미동의(     )

2025년    월     일

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